Az ízületi MR vizsgálat segítségével pontos képet kaphatunk a csontok találkozásánál elhelyezkedő ízületek lágyrészeinek állapotáról: láthatóvá válnak a tapadó és eredő izmok, ínak, szalagok, porcok, az ízületi tok maga és az ízületek felszíne is.

Segítségével fájdalommentesen vizsgálható a váll, a könyök, a csukló, a csípő, a térd, illetve a boka ízülete is.

Az MR vizsgálat olyan képalkotó diagnosztikai eljárás, mely a mágneses teret felhasználva készít részletes felvételeket az emberi testről.

A készülék által generált mágneses tér hatására a szervezetben bekövetkező energiaváltozásokat egy nagy teljesítményű számítógép részletes felbontású, háromdimenziós képpé alakítja.

Az ízületi MR vizsgálatot leggyakrabban valamilyen mozgásszervi panasz esetén kéri az ortopéd szakorvos, a traumatológus, vagy a reumatológus, amit okozhat veleszületett, vagy szerzett rendellenesség, illetve sérülés is. A vizsgálat során készült felvételek segítik az ortopédiai műtétek előkészítését is és nagyban hozzájárulnak annak sikerességéhez.

Az ízületi MR vizsgálat az alábbi betegségek diagnosztizálását segítheti:

• ízületi kopások (arthrosis)
• porcsérülések
• akut és krónikus térdbetegségek: meniscus sérülés, térdkalács rendellenesség, elülső keresztszalag sérülés, oldalsó keresztszalag sérülés, ízületi tok heges elváltozása
• alagút szindrómák (kéztő, könyök, váll, lábfej, térd)
• rotátor köpeny sérülése
• befagyott váll szindróma
• csípő panaszok: ödémák, kopások
• végtag sérülések: ízületi húzódás, ficam, rándulás

A vizsgálatot megelőzően minden esetben ajánlott felkeresni ortopéd szakorvost, illetve sérülés esetén traumatológus szakorvost, aki a panaszok és a kórelőzmény ismeretében a diagnózishoz a legmegfelelőbb vizsgálatot fogja javasolni. Bizonyos esetekben elegendő egy röntgen, vagy ízületi ultrahang is a kezelés meghatározásához.

Az alábbi panaszok esetén segítheti a diagnózist az ízületi MR:

• ízületi fájdalom (váll, könyök, csukló, csípő, térd, boka)
• ízületek mozgatásakor jelentkező ropogás
• nehezen mozgó, merev ízület
• zsibbadás a kézujjakban, lábfejen

CSÍPŐ MR

Segít kimutatni a csípőben lévő ödémákat, kopásokat, degeneratív folyamatokat, a korai combfej elhalást (necrosis), de a csípő MR képet ad az ízületi tok állapotáról is.

MINDKÉT CSÍPŐ MR

Az egyoldali MR-hez hasonlóan a csípő különböző problémái tárhatók fel azzal a különbséggel, hogy kétoldali MR esetén mindkét csípő ízületről egyszerre készül felvétel.

CSONTOS MEDENCE MR

A csontos medence MR segítségével áttekinthetővé válik a medence csontos állománya: a keresztcsont, a csípőcsont, az ülőcsont, a szeméremcsont, a csípőízületi árkok, a farok csont, a csípőlapát, valamint a combfejek.

CSONTOS MEDENCE/PIRIFORMIS MR

A piriformis a farpofák alatt húzódó izom, mely a keresztcsontból indul és a combcsontra tapad. Az ülőideg ezalatt az izom alatt halad az alsó végtagba leggyakrabban. Ha az ülőcsontot erős erőbehatás éri, sérülhet az ülőideg. A piriformis MR ezt a károsodást tudja kimutatni.

CSUKLÓ MR

A csukló MR vizsgálat segítségével megállapítható az alagút szindróma (carpal tunnel), illetve segít kimutatni különböző gyulladásokat, degenerációkat (pl. kopás), csont ödémát és nekrózist (elhalás) is.

KÉZ/UJJAK MR

A kézfejre és az ujjakra fókuszált MR vizsgálat megmutatja a csontokat és porcokat ért traumákat, sérüléseket és gyulladásokat.

CSUKLÓ/KÉZ ÁTTEKINTŐ MR

A kézfej és csukló MR átfogó képet ad a csontok, szalagok és porcok sérüléséről, gyulladásokról és esetleges tumorokról.

KÖNYÖK MR

Az orvos láthatja a könyökben találkozó három csont ízesülésének állapotát, a traumákat követő elváltozásokat, a nyáktömlők (bursák) gyulladásait, a bursákban felszaporodó folyadék mennyiségét, diagnosztizálni tudja a teniszkönyököt, ami az alkari feszítőizom megerőltetésének következménye.

A könyök MR segítségével láthatóvá válnak az ínak, a porcok, a csonthártya állapota, a gyulladások és az azok okozta elváltozások.

TÉRD MR

A térdet alkotó csontok, az ízületi porc, a térdízület porcgyűrűje (meniscus), a térdkalács (patella), és a térdkalács porcának állapota és helyzete, valamint a térdet tartó összes szalagok vizsgálatát felöleli a térd MR.

VÁLL MR

A vállízület kopásos betegségei, balesetet követő sérülései, a vállat körülölelő rotátorköpeny szakadása, az ízfelszín, a porcok vastagsága, a lágyrészek elváltozásai jól megítélhetők a váll MR vizsgálattal.

Az MR vizsgálat előtt minden esetben javasolt ortopéd szakorvossal, reumatológussal, vagy traumatológussal konzultálni.

A natív vizsgálat nem igényel különleges előkészítést. Fontos tudni azonban, hogy a nagy erejű mágneses tér miatt a vizsgálóhelyiségbe fémet tartalmazó eszközt, tárgyat, tilos bevinni! Ez vonatkozik a testben lévő implantátumokra, illetve ékszerekre, piercingekre is.

Kontrasztanyaggal történő vizsgálathoz minden esetben szükséges orvosi javaslat. A vizsgálatot megelőzően 6 órával már ne fogyasszon ételt.

A kontrasztanyag beadásának feltétele a megfelelő vesefunkciós érték (kreatinin és karbamid). Ehhez friss laboratóriumi lelet szükséges, de lehetőség van a helyszínen az MR operátor segítségével kreatinin gyorsteszt, illetve eGFR mérés elvégzésére is, mely ujjbegyből, szúrással vett vérmintából történik.

Az ízületi MR vizsgálat többnyire hanyattfekvő helyzetben történik. A felső végtag ízületei esetén (könyök, csukló) a megfelelő képminőség érdekében előfordulhat, hogy a vizsgálat hason fekve, a kart a fej fölé nyújtva történik.

Az operátor felhelyezi a szükséges tekercseket, beállítja az érintett végtagot a megfelelő pozícióba, majd a vizsgálóágy beemeli Önt a mágneses csőbe.

Fontos, hogy a vizsgálat egyes részei során mozdulatlan maradjon, csak akkor változtathat testhelyzetén, ha az operátor engedélyt ad rá. A vizsgálat során folyamatosan tud kommunikálni munkatársunkkal a beépített mikrofonon és hangszórón keresztül, illetve a pánik gombot megnyomva meg is szakíthatja azt.

Az MR készülék zajos, kopogó, kattogó jellegű, gépzörej hallható a vizsgálat során, melynek intenzitása füldugó használatával csökkenthető.

A vizsgálat 25 percig tart.

Nem MR kompatibilis fém, implantátum, protézis (szívritmus szabályozó, ortopédiai fémanyag: csavar, lemez, szeg, drót), beültetett ízületi protézis, művégtag, beültetett defibrillátor, neurostimulátor, beültetett gyógyszeradagoló, vascularis implantátumok (pl.: klipek, érelzáró eszközök), fülészeti implantátumok, fém idegentest (pl.: lövedék, szilánk), egyéb elektronikus implantátumok) esetén a vizsgálat nem végezhető el. Ezek az erős mágneses térben a vizsgálat során elmozdulhatnak a helyükről, és súlyos esetben sérülést okozhatnak.

Ezért kérjük, hogy implantátum, beültetett fém, protézis esetén annak MR vizsgálatra való alkalmasságáról hozzáértő (beültetést végző szakorvos, intézmény) által hitelesített, írásbeli igazolást hozzon magával a vizsgálatra, melyen egyértelműen szerepel: az MR vizsgálóhelyiségbe való bevitelre, MR vizsgálat elvégzésére való alkalmasság és az eszközt, implantátumot érhető maximális mágneses térerősség (1,5 Tesla, 3 Tesla) megjelölése. Az implantátumról a vizsgálat előtt tájékoztassa a vizsgálatot végző személyt.

Kontrasztanyagos vizsgálat esetén rossz vesefunkciós értékkel nem végezzük el a vizsgálatot.

A terhesség első trimeszterében az MR vizsgálat a fejlődő magzat fizikai hatásokra való nagyfokú érzékenysége miatt csak akkor végezhető el, ha az anya, vagy a magzat szempontjából elengedhetetlenül fontos, ebben az esetben is csak a radiológus és a klinikus egyeztetését követően. A terhesség további idejében is lehetőleg csak sürgősségi állapotokban végezzük el.

A zárt cső fix átmérője miatt 200 kg felett, illetve haskörfogattól függően nem tudjuk elvégezni a vizsgálatot.

Az ízületi MR vizsgálatnak a vizsgálatot követően nincs mellékhatása.

Az MR vizsgálathoz használt kontrasztanyag gadolínium alapú. Ritka esetben előfordulhat túlérzékenység, ami allergiás reakció formájában a kontrasztanyag beadását követően 20 percen belül jelentkezhet.

Az elkészült felvételt a radiológus szakorvos véleményezi és az eredmény 3 munkanap múlva elérhetővé válik online rendszerünkben.

A diagnózis felállításához és a megfelelő kezelés meghatározásához a vizsgálatról kapott lelettel minden esetben keresse fel a vizsgálatot elrendelő ortopéd szakorvost, reumatológust, vagy traumatológust.